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猝死前的六大征兆 千万要留意
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  俞梦越(图片起源:网络)

  专家介绍:

  俞梦越,国家心血管病中心及中国医学科学院阜外医院主任医师、教学、博士生导师,中国临床风行病学会委员,中国公共卫生学会青年委员

  近些年来,心脑血管疾病患病率不断回升,猝死的发生率越来越高,不少大众人物如演员高秀敏、古月、马季等都因猝死离世。猝死的主要原因是心源性猝死,包含冠心病或其余恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰。其中,冠心病导致的猝死可占八成。另外,一些脑血管疾病也会引发猝死。猝死固然事发突然,实际也是有迹可循的。有心脑血管疾病的高危人群要特殊留心几个异常表示,以预防猝死的发生。

  1.近期涌现或加重的胸闷。

  如果近期忽然出现运动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示您可能患了冠心病。突然呈现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生决裂,导致急性心肌梗死。假如以前就偶然有胸闷的症状,近期症状变得更加频繁,水平更加严重,同样解释以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损,并且随时都会发展为大的破损,导致急性心梗的产生。遇到这种情形,应尽快到医院就诊,并进行药物或手术治疗。

  2.心慌。

  心慌往往是心率加快的主观感想。不按期出现的心率加快通常是倏地性心律失常的成果。多数心律变态的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的危险。另外,许多老年人出现心慌是房颤作怪,如果房颤伴发心脏传导疾病,也很轻易进展为室颤。室颤发作后,数分钟之内即可导致死亡。因此,频繁心慌发生也应及时就诊。

  3.心跳过缓。

  心脏的跳动是由特定的起搏细胞发动的,起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。起搏细胞功能会随年纪增长逐渐变差。随着我国人均寿命的不断进步,80岁以上老年人的比例也在增加,这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差,心率日益减慢。老年人活动量通常较小,较慢的心率也能维持正常生活所需,因此往往被疏忽。老年人应定期监测血压、心率,如果出现心率小于50次,血压变低,就很容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。

  4.晕厥。

  晕厥是猝死的重要预兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或结束,导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时连续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。因此,出现不明原因晕厥后应非常警惕,尽快查明原因,预防下一次晕厥甚至猝死的发生。

  5.不明原因的疲惫。

  猝死并不是老年人的专利,年轻人也会发生。很多年轻人工作压力较大,常出现疲劳,属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,则应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年青人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。心肌病多是遗传性疾病,早期不易觉察,出现症状时多已发生心肌构造的不可逆转变,如心脏扩展、心肌肥厚等,非常容易引发猝死。因此,当出现不明原因的疲乏、胸闷时,应高度警戒心肌炎、心肌病的发生。

  6.眼前发黑和肢体麻痹。

  脑卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急骤,几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高,这种情况下,患者若及时就诊可挽救性命。但有些脑卒中起病迟缓,早期只有稍微症状,患者并不在意。一旦进展,可能引发猝死,因此需要多加留意。尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者,脑卒中的发生率高于一般人群数倍。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应小心脑卒中的发生,及时就诊。做到早期辨认,往往能够获得较好的疗效。

  要发现猝死的上述前兆,我们需要时刻对身材不适坚持警惕,发生情况时要快捷反映,及时就医。

(责任编辑:窝窝家早教网)
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